ich bin 39 Jahre ,Krankenschwester und aus dem Saarland 

ich soll nach 12 ops am Handgelenk inklusive Revisionen des Kapandji laut Klinik in Bad Neustadt an der Saale eine Scheker Prothese bekommen.

Prof.van Schoonhoven hat dies vor seinem Rentenantritt noch mit mir besprochen.Nun warte ich seit 9 Monaten auf Hilfe da laut Klinik diese Prothese nicht von der KK übernommen wird und eine Alternative nicht lieferbar sei .

die Kosten selbst zu tragen ist für mich ausgeschlossen.

es gibt doch sicherlich noch mehr Betroffene ?Ich wünsche mir so sehr Austausch oder vielleicht sogar einen Tipp 

lg aus dem Saarland 

Genau deshalb lohnt es sich aus meiner Sicht, den Einsatz kritisch zu hinterfragen:
Wird Therapieknete wirklich indikationsgerecht eingesetzt – oder oft eher aus Gewohnheit?

Im neuen AFH-Blog haben wir einige Punkte zusammengefasst, die aus handtherapeutischer Sicht relevant sind:

• Evidenzlage:
  Zur Therapieknete als eigenständiger Intervention gibt es bisher kaum hochwertige Studien. Die vorhandene Evidenz bezieht sich überwiegend auf multimodale Handtherapieprogramme – nicht auf das Medium „Knete“ an sich.

• Alltagstransfer:
  Viele Knetübungen sind repetitiv und nicht-funktionell. Sie steigern die Greif- und Knetkraft, übertragen sich aber nur begrenzt auf konkrete Alltags- und Berufsanforderungen.

• Überlastungsrisiken und Dosierung:
  Gerade nach Frakturen, Sehnennaht, Tendovaginitiden oder bei Arthrose/Rheuma kann unreflektiertes Krafttraining mit Knete zu Reizzuständen und Heilungsverzögerungen führen – insbesondere bei zu harter Knete, zu vielen Wiederholungen oder zu früher Einführung.

• Hygiene und Material:
  Mehrfachnutzung, alte Knetmasse und fehlende klare Regeln zur Hygiene sind ein (oft unterschätztes) praktisches Risiko.

• „One-size-fits-all“-Gefahr:
  Handproblem = Knete? Aus evidenzorientierter Sicht brauchen wir eine differenzierte Auswahl: Diagnose, Heilungsphase, Funktionsziel und individuelle Belastbarkeit sollten die Wahl der Mittel bestimmen – nicht die reine Verfügbarkeit eines Materials.

Den kompletten Beitrag findet ihr hier:
👉 „Therapieknete in der Handrehabilitation: Risiken und Grenzen“
https://www.handakademie.de/fachliches/afh-blog/therapieknete-in-der-handrehabilitation_risiken-und-grenzen.html

Mich würde eure fachliche Meinung interessieren:

• Wo setzt ihr Therapieknete bewusst nicht (mehr) ein?
• Habt ihr konkrete Fälle erlebt, in denen Knete eher geschadet oder Therapiezeit „gefressen“ hat?
• Welche Alternativen nutzt ihr heute lieber (z. B. funktionsnahe Aktivitäten, berufsspezifische Übungen, andere Materialien)?

Ich freue mich auf einen kollegialen Austausch im Sinne einer reflektierten, modernen Handrehabilitation.

Wer in der Handtherapie arbeitet, weiß es aus eigener Erfahrung:
Manuelle Techniken wie Kompression, Traktion, 3D-Mobilisation oder Narbenbehandlung fordern nicht nur fachliches Können, sondern auch körperliche Kraft – und das über Jahre hinweg.

Nicht selten entwickeln Therapeut*innen dabei selbst Beschwerden:
Arthrosen in den Fingergelenken, Rhizarthrose, Karpaltunnelsyndrom oder Schmerzen in Rücken und Schulter sind keine Seltenheit.

Wir haben dazu einen neuen Blogbeitrag veröffentlicht, in dem konkrete Prinzipien und praktische Tipps zum gelenkschonenden Arbeiten vorgestellt werden – von der ergonomischen Arbeitsplatzgestaltung über achsengerechtes Arbeiten bis hin zu cleveren Grifftechniken und Hilfsmitteln.

👉 Zum Beitrag

Uns interessiert eure Erfahrung:

• Habt ihr selbst schon mit Beschwerden an Händen, Handgelenken oder Schultern zu kämpfen gehabt?
• Welche Tricks oder Hilfsmittel nutzt ihr in eurem Praxisalltag, um euch selbst zu schützen?
• Gibt es bestimmte Übungen oder Routinen, die sich bei euch bewährt haben?

Wir freuen uns auf euren Austausch – gerade weil dieses Thema so individuell ist wie jede Hand, jede Praxis und jede Person selbst. Vielleicht profitiert die ein oder andere Kolleg*in direkt von euren Tipps!

Liebe Grüße Euer AfH-Team

Für Ergo-, Physio- und Handtherapeut:innen stellt sich damit eine interessante Frage:
Welche Bedeutung hat dieses Thema konkret für unseren therapeutischen Alltag?

Aus unserer Sicht betrifft das unter anderem:
🫀 die sichere Förderung von Bewegung und Aktivität
⚖️ die angemessene Belastungsdosierung
🧠 die Unterstützung von Selbstmanagement und Gesundheitsverhalten
🤝 den interprofessionellen Blick auf Patient:innen mit rheumatischen Erkrankungen

Gerade in der Handrehabilitation liegt der Fokus oft verständlicherweise auf Schmerz, Funktion, Gelenkbeweglichkeit und Teilhabe. Gleichzeitig erinnert die Leitlinie daran, dass Menschen mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen auch systemische Gesundheitsrisiken mitbringen können.

Deshalb möchten wir die Frage an euch weitergeben:

Welche Rolle spielen kardiovaskuläre Aspekte in eurer Arbeit mit rheumatologischen Patient:innen?
Achtet ihr zum Beispiel stärker auf Belastbarkeit, Aktivitätsaufbau, Fatigue, Alltagsverhalten oder interprofessionelle Rückmeldung?

Wir freuen uns auf eure Erfahrungen, Einschätzungen und Praxisbeispiele.

Zum Blogbeitrag:
https://www.handakademie.de/fachliches/afh-blog/neue-s3-leitlinie-rheuma-herz-kreislauf-risiken-ergo-physio.html

eine aktuelle BMJ-Übersichtsarbeit mit Meta-Analyse (Massé et al., 2026) fasst zusammen:

• 69 randomisierte Studien, ca. 154.000 Teilnehmende
• Kalzium allein, Vitamin D allein oder Kalzium plus Vitamin D zeigen keinen klinisch bedeutsamen Nutzen für die Frakturprävention bei Erwachsenen ohne spezifische Risikokonstellationen
• Stürze: kein klarer zusätzlicher Nutzen erkannt

Praktische Implikationen für die Handrehabilitation:

• Keine allgemeine Routine-Empfehlung für Kalzium/Vitamin D bei allen Erwachsenen.
• Entscheidungen individuell treffen; Risikofaktoren, Ernährung und Medikation beachten.
• In der Rehabilitation: Fokus auf funktionelle Prävention (Kraft- und Gleichgewichtstraining, Alltagskompetenz, Umfeldanpassungen) statt Supplementierung als Standardmaßnahme.
• Bei Hochrisikogruppen ärztliche/s therapeutische Abstimmung empfehlen.

die aktuelle CRAFFT-Studie (The Lancet, 2026) stellt die bisherige Praxis bei stark dislozierten distalen Radiusfrakturen im Kindesalter deutlich in Frage:
Trotz zum Teil dramatischer Röntgenbilder zeigt sich langfristig kaum ein funktioneller Unterschied zwischen operativer Versorgung und konsequenter Gipsbehandlung – bei weniger Komplikationen und ohne OP-Risiko.

Mich interessiert eure Erfahrung und Einschätzung:

• Wie häufig seht ihr Kinder mit stark dislozierten distalen Radiusfrakturen (mit/ohne OP) in der Handtherapie?
• Spürt ihr in der Praxis funktionelle Unterschiede zwischen operativ und konservativ behandelten Kindern nach einigen Monaten?
• Wie geht ihr in der Therapie mit der Sorge der Eltern um (Stichwort „schiefer Arm“, Remodelling, Narben, OP-Angst)?
• Erwartet ihr durch die CRAFFT-Studie mittelfristig Änderungen in den Behandlungspfaden mit euren zuweisenden Ärztinnen/Ärzten?
• Habt ihr eure Aufklärung oder Therapieplanung bereits angepasst?

Teilt gerne Fallbeispiele, Erfahrungen und eure Einschätzung zur praktischen Relevanz der Studie für Ergotherapie, Physiotherapie und Handrehabilitation.

Im Artikel geht es u.a. um

• typische Verletzungsmuster (inkl. Fraktur-Luxationen),
• die Bedeutung von Diagnostik und Stabilität für unsere Therapieplanung und
• konkrete Konsequenzen für die handtherapeutische Nachbehandlung: Schienentherapie, Frühmobilisation, Ödem- und Narbenmanagement, Funktion und Return to Work.

Zum Beitrag:
https://www.handakademie.de/fachliches/afh-blog/phalangenverletzungen-implikationen-fuer-die-handtherapie.html

Mich würde interessieren:

• Wie geht ihr bei PIP-Fraktur-Luxationen in den ersten 2–3 Wochen vor?
• Habt ihr bewährte Schienen-/Übungsprotokolle, die sich in der Praxis besonders bewährt haben?
• Wo erlebt ihr in der Zusammenarbeit mit den verordnenden Ärzt:innen die größten „Stolpersteine“?

Teilt gerne eure Erfahrungen, Fallbeispiele (anonymisiert) oder auch Fragen – vielleicht können wir aus dem Blogartikel einen praxisnahen Austausch hier im Forum machen.

Eine aktuelle große, bevölkerungsbasierte Studie aus Südkorea zeigt, dass Menschen mit RA ein deutlich erhöhtes Risiko haben, im Verlauf kognitive Beeinträchtigungen bis hin zu Demenz zu entwickeln. Das betrifft nicht nur „späte Stadien“, sondern auch subtilere Einschränkungen, die wir in der Therapie beobachten können: Probleme beim Merken von Anweisungen, Schwierigkeiten in der Alltagsorganisation oder bei der Umsetzung von Heimprogrammen.

Im Blogartikel fassen wir die Studienergebnisse verständlich zusammen und leiten Konsequenzen für die ergotherapeutische und physiotherapeutische Praxis – insbesondere in der Handrehabilitation – ab:

• Warum ist das Risiko für kognitive Störungen bei RA erhöht?
• Welche Hinweise können uns im Therapiealltag aufmerksam machen?
• Wie können wir Befund, Therapieplanung und Übungsanleitungen an kognitive Ressourcen anpassen?
• Welche Rolle spielt die interprofessionelle Zusammenarbeit mit Rheumatologie, Hausärzten und ggf. Neuropsychologie?

Den vollständigen Artikel findet ihr hier:
https://www.handakademie.de/fachliches/afh-blog/-rheumatoide-arthritis-wenn-gelenke-und-denken-betroffen-sind.htmlhttps://www.handakademie.de/afhblog/

Ich würde gern eure Erfahrungen dazu sammeln:

• Beobachtet ihr bei euren RA-Patient:innen häufig kognitive Auffälligkeiten?
• Habt ihr euer Vorgehen in der Handtherapie bereits darauf angepasst?
• Welche Strategien und Hilfen haben sich bei euch in der Praxis bewährt?

Ich freue mich auf eure Rückmeldungen und Beispiele aus dem Alltag.

Dieses wachsende Interesse zeigt, wie wichtig der regelmäßige fachliche Dialog ist.

Ein Handtherapie-Stammtisch bietet die ideale Gelegenheit, sich mit Kolleg:innen zu treffen, Erfahrungen zu teilen, praxisnahe Themen zu diskutieren und das eigene Wissen zu vertiefen.

https://www.handakademie.de/fachliches/handtherapie-stammtische/

Griffkraft ist in der Handtherapie ein vertrauter Parameter:
Wir nutzen sie, um Verläufe zu dokumentieren, Ziele zu überprüfen oder Therapieerfolge sichtbar zu machen.

Eine aktuelle Research Letter in JAMA Psychiatry von von Känel und Kolleg:innen (2026) zeigt, dass Griffkraft weit mehr ist als ein rein körperlicher Messwert – sie spiegelt auch psychische Gesundheit, Motivation und psychomotorische Leistungsfähigkeit wider.

Die Autor:innen untersuchten, wie sich Griffkraft bei Schizophrenie, aktueller Depression, remittierter Depression und gesunden Kontrollen unterscheidet und wie sie mit Symptomen zusammenhängt.

Für die Handtherapie ist das eine hochrelevante Perspektive.

https://www.handakademie.de/fachliches/afh-blog/griffkraft-psyche-schizophrenie-depression-handtherapie.html